医保码被盗刷能追回损失吗?
编者按:
盗刷医保码属于盗窃犯罪,行为人将被判处有期徒刑并处罚金。受害群众应及时报警并联系医保部门锁定异常交易,保存好手机操作记录和银行短信,通过刑事追赃程序挽回经济损失,医保基金损失可同步核定追偿。高某、张某、李某、都某盗窃案
——依法惩处盗刷医保码犯罪
【基本案情】
2024年11月间,被告人高某、张某、李某、都某伙同他人,多次在本市盗刷被害人徐某等人医保码,用于购买安宫牛黄丸、片仔癀等商品后转卖牟利。其中,高某、张某、李某涉案金额共计人民币10万余元,都某涉案金额共计人民币2万余元。
【处理过程】
高某、都某于2024年11月8日被公安机关抓获,都某于2024年11月8日协助公安机关抓获张某,李某于2024年11月10日被公安机关抓获。案件侦办过程中,医保部门提供医保政策专业支持,调取涉案被害人医保报销数据,协助公安机关核定高某等人盗刷医保码造成的医疗保障基金损失。在本案审理过程中,高某、李某、都某分别退赔,本案所有被害人的经济损失全部被挽回。北京市海淀区人民法院经审理认为,被告人高某、张某、李某、都某以非法占有为目的,多次秘密窃取他人财物,其四人行为均已构成盗窃罪,应予惩处。鉴于被告人具有如实供述、从犯、立功、退赔等情节,故对高某、李某、张某依法减轻处罚,对都某依法从轻处罚,以盗窃罪判处高某等四人有期徒刑二年至六个月不等的刑罚,且对部分被告人依法适用缓刑,并处罚金。宣判后,在法定期限内没有上诉、抗诉,判决已发生法律效力。
【典型意义】
医保基金是关乎人民群众健康与生计的“救命钱”,一旦被盗刷,不仅会造成经济损失,还可能导致患者在急需用钱时陷入困境。现实生活中,不法分子常常以“扫码送礼”“下载App领福利”等为诱饵,诱导下载不明来源的App,部分用户防范意识薄弱,随意将手机交给他人操作,也给了不法分子可乘之机。一旦下载不明来源的App,不法分子可以通过远程操控或直接操作,盗取手机里的个人信息,用于盗刷医保卡内的资金。综合考虑四名被告人的犯罪事实、性质、情节和对社会的危害程度,以盗窃罪对四人判处刑罚,并将被盗取的医保资金尽数追回,彰显了对医保领域犯罪零容忍、坚决守护好人民群众“救命钱”的决心。(来源于2026年8月7日发布的北京市医保局、北京市高级人民法院联合发布依法惩治医保骗保犯罪典型案例)
专家评析
————知法善用、保护权益————
维权攻略
————类案参考、行动指南————
(以下攻略仅针对特定的情形,若情况不同请咨询邓杰律师)
立即挂失并报警
马上拨打社保服务热线挂失医保码功能,同时拨打110报警,向警方说明盗刷时间、金额和发现经过,索取受案回执作为后续维权凭据。
联系医保部门调取数据
携带身份证到参保地医保经办机构,申请调取近期医保报销和刷卡消费明细,重点核对异常交易的时间、地点、药店名称和消费商品,要求医保部门出具书面交易记录。
收集固定手机电子证据
截屏保存手机收到的医保消费短信提醒,保留医保App的登录设备记录和操作日志,不要删除可疑的验证码短信,这些电子数据是认定盗刷事实的关键证据。
整理损失清单和证明材料
按时间顺序列出所有被盗刷的交易明细,附上医保部门提供的报销数据、银行账户扣款凭证、药店小票照片,计算个人账户损失和医保基金损失两笔金额。
配合刑事追赃退赔程序
案件进入公诉阶段后,向法院提交书面退赔申请,注明损失金额和收款账户,法院判决责令被告人退赔后,凭判决书和身份证明到法院领取退赔款。
必要时提起民事诉讼
如果刑事退赔不足以覆盖全部损失,可另行向侵权人提起民事诉讼,要求赔偿剩余经济损失,起诉时附上刑事判决书作为侵权事实的证据。
问疑解惑
———提出问题、得到解答————
(以下问答仅针对特定的情形,若情况不同请咨询邓杰律师)
问题1:医保码被陌生人盗刷了报警有用吗?
答:有用。盗刷医保码属于盗窃犯罪,公安机关会依法立案侦查,追查刷卡记录和监控视频锁定嫌疑人,同时追缴赃款返还受害人,越早报警越有利于挽回损失。
问题2:医保卡被盗刷医保部门能帮忙查吗?
答:可以。医保部门能调取医保报销数据和刷卡明细,协助核查盗刷时间、地点和消费商品,为公安机关办案提供专业支持,也能协助冻结异常交易防止损失扩大。
问题3:盗刷医保码的人会被判刑吗?
答:会判刑。盗刷金额达到盗窃罪立案标准,按犯罪数额大小量刑,数额较大的处三年以下有期徒刑,数额巨大的处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金。
问题4:我不知道医保码什么时候被盗的还能追回钱吗?
答:能追回。通过医保系统查询历史交易记录,结合手机短信和App登录日志,能锁定盗刷时间和具体药店,公安机关调查核实后通过退赔程序返还损失。
问题5:医保基金被骗子盗刷了算医保诈骗吗?
答:算。盗刷医保码骗取医保基金报销部分属于医保诈骗,同时窃取个人账户资金又构成盗窃罪,司法机关会按重罪定罪处罚,严厉打击此类犯罪行为。
问题6:我只是把手机给别人扫码领礼品会被追究责任吗?
答:如果明知对方用于盗刷仍提供帮助,可能构成共犯。如果是被骗且不知情,一般不负刑事责任,但需配合调查说明情况,及时挂失止损。